Anesthesiologie - Pijnbestrijding
Wie betaalt de kosten van mijn behandeling?
Op deze pagina vindt u informatie over het betalen/vergoeding van ziekenhuiszorg.
U bent zelf verantwoordelijk voor de kosten van uw behandeling
Gaat u binnenkort naar het ziekenhuis? Kijk eerst op de website van uw zorgverzekeraar met welke ziekenhuizen uw zorgverzekeraar een contract heeft afgesloten. Kijk ook in uw polisvoorwaarden of de kosten van uw behandeling worden vergoed. Het ziekenhuis is niet verantwoordelijk voor het geven van informatie over de eventuele vergoeding van de kosten die u binnen het ziekenhuis maakt.
– Eigen risico in 2013: 350 euro
– Bent u aanvullend verzekerd?
– Als er geen contract is tussen ziekenhuis en zorgverzekeraar
– Als er geen medische noodzaak is
– Als u verhinderd bent voor een afspraak
– Heeft u een andere zorgverzekeraar?
– Wat is een DBC en hoe komt de prijs tot stand?
– Hoe lees ik mijn factuur? (incl. BTW)
– Lees de algemene betalingsvoorwaarden van Meander Medisch Centrum
Ziekenhuiszorg kan voor u financiële gevolgen hebben!
Iedereen die in Nederland woont of werkt, is wettelijk verplicht om zich te verzekeren tegen ziektekosten. Zorgverzekeraars vergoeden een groot deel van de kosten van ziekenhuiszorg. U betaalt echter altijd een eigen risico; in 2013 is dat 350 euro.
Heeft u zorg nodig die niet onder de basisverzekering valt, dan kan het zijn dat u een deel van de rekening zelf moet betalen, afhankelijk van uw aanvullende verzekering. Ook als uw zorgverzekeraar geen contract heeft met het ziekenhuis, moet u mogelijk een deel van de kosten zelf betalen.
De meeste zorg die het ziekenhuis verleent, valt onder de basisverzekering. Deze zorg wordt vergoed door de zorgverzekeraar. Het ziekenhuis dient de rekening rechtstreeks in bij uw zorgverzekeraar. Let wel: dit gebeurt alleen als het ziekenhuis en uw zorgverzekeraar een contract hebben.
Ik wil weten welke zorgverzekeraars een contract hebben gesloten met Meander Medisch Centrum.
Eigen risico in 2013: 350 euro
U betaalt een eigen risico van 350 euro als u ziekenhuiszorg krijgt die vergoed wordt vanuit de basisverzekering. Dit eigen risico is verplicht voor iedereen van 18 jaar en ouder. Het eigen risico gaat in op de dag dat u 18 jaar wordt. Dit betekent dat u in een kalenderjaar altijd de eerste 350 euro aan zorgkosten die onder de basisverzekering vallen zelf moet betalen. Naast dit verplichte eigen risico kan het zijn dat u een vrijwillig eigen risico betaalt. Dit heeft u dan zelf afgesproken met uw zorgverzekeraar.
Sommige ziekenhuiszorg valt niet (helemaal) onder de basisverzekering. Dat betekent dat u (een deel van) de rekening zelf moet betalen. U kunt zich hiervoor aanvullend verzekeren. Of uw behandeling uit de aanvullende verzekering wordt vergoed, hangt af van de verzekeringsvoorwaarden. Lees daarom de overeenkomst met uw zorgverzekeraar goed door om te weten of u een beroep kunt doen op de aanvullende verzekering.
Heeft u geen aanvullende verzekering? Dan moet u de kosten voor ziekenhuiszorg die niet onder de basisverzekering valt, volledig zelf betalen. Het ziekenhuis stuurt deze rekening rechtstreeks naar u toe. Voorafgaand aan uw behandeling betaalt u meestal eerst een voorschot van de te verwachten kosten.
Als er geen contract is tussen ziekenhuis en zorgverzekeraar
Als uw zorgverzekeraar geen contract heeft met het ziekenhuis, moet u mogelijk een deel van de kosten zelf betalen. Het ziekenhuis brengt dan de zogenaamde passantenprijs in rekening aan u als patiënt. U moet de factuur vervolgens zelf bij uw zorgverzekeraar indienen. Zorgverzekeraars vergoeden in de praktijk circa 20% minder dan de gedeclareerde passantenprijs. Raadpleeg hiervoor uw polisvoorwaarden.
Ik wil de lijst met passantentarieven bekijken.
Als er geen medische noodzaak is
Zorg zonder een medische noodzaak (bijvoorbeeld cosmetische chirurgie) is altijd uitgesloten van een vergoeding uit de basisverzekering. Deze zorg betaalt u dus zelf. U kunt hiervoor bij het ziekenhuis een prijsopgave vragen. Voorafgaand aan uw behandeling, betaalt u meestal eerst een voorschot van de te verwachten kosten.
Ik wil een prijs opvragen bij de afdeling Facturering van Meander Medisch Centrum.
Als u verhinderd bent voor een afspraak
Bent u verhinderd voor een afspraak, dan dient u dat minimaal 24 uur van tevoren bij de betreffende afdeling te melden. Als u te laat of niet afzegt, kan een deel van de kosten bij u in rekening gebracht worden. De kosten van het niet verschijnen op of te laat afzeggen van een afspraak kunt u niet declareren bij uw zorgverzekeraar.
Heeft u een andere zorgverzekeraar?
Het ziekenhuis stuurt de rekening voor ziekenhuiszorg naar de zorgverzekeraar waar u op de startdatum van de behandeling verzekerd was. Die startdatum is dus bepalend voor de zorgverzekeraar die de rekening ontvangt.
Altijd verwijsbrief nodig
U heeft een verwijzing voor specialistische zorg nodig, als u wilt dat deze wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Heeft u geen geldige verwijsbrief als u in een ziekenhuis komt? Dan kan het zijn dat u de behandeling zelf moet betalen of dat u pas behandeld wordt als u de juiste verwijsbrief heeft. U bent hiervoor zelf verantwoordelijk. Meander Medisch Centrum wijst u er bij het maken van de afspraak op dat een verwijsbrief nodig is vóór het bezoek aan het ziekenhuis.
In de meeste gevallen krijgt u een verwijsbrief via de huisarts, maar ook andere zorgverleners of specialisten kunnen verwijzer zijn. Het is per zorgverzekeraar en polis verschillend wie als verwijzer wordt geaccepteerd. Een verwijsbrief is een jaar geldig.
Ik wil weten wat een geldige verwijsbrief is.
Voor spoedeisende zorg heeft u geen verwijsbrief nodig.
Zorgt u er ook altijd voor dat bij onze inschrijfbalie uw actuele huisartsgegevens bekend zijn. Uw zorgverzekeraar controleert hierop. Kloppen gegevens niet, dan kan het zijn dat de factuur bij u terecht komt.
Als u niet verzekerd bent
Iedereen die in Nederland woont of werkt is wettelijk verplicht om zich te verzekeren tegen ziektekosten. Als u ondanks de wettelijke verplichting niet bent verzekerd, riskeert u een boete van de overheid en moet u, voorafgaand aan uw eerste ziekenhuisbezoek, alsnog een basisverzekering afsluiten. Doet u dit niet, dan moet u de volledige kosten van de behandeling zelf betalen. U betaalt dan meestal eerst een voorschot van de te verwachten kosten.
Heeft u een vraag over het afsluiten van een ziektekostenverzekering, neem dan contact op met de afdeling Financiën/Debiteuren (zie onderaan deze pagina).
Bezoeken aan het ziekenhuis worden vastgelegd in codes, zogenaamde zorgproducten (ZP). Iedere behandeling heeft een unieke zorgproductcode en een eigen tarief. Op uw factuur ziet u naast de zorgproductcode ook nog een code van 6 cijfers, de declaratiecode.
BTW
Voor niet-zorggerelateerde diensten (o.a. telefoon, televisie en keuringen) geldt een verplichting tot BTW-afdracht. Dit is terug te vinden op uw factuur.
Lees de algemene betalingsvoorwaarden van Meander Medisch Centrum
Vragen over vergoedingen en polisvoorwaarden
Neem contact op met uw zorgverzekeraar, als u wilt weten of uw behandeling wordt vergoed of als u vragen heeft over uw polisvoorwaarden
Prijs opvragen van behandeling
Bij de afdeling Facturering van Meander Medisch Centrum kunt u informatie krijgen over de prijzen van een behandeling.
Klik hier voor het formulier om uw vraag te stellen.
Omdat behandelingen per persoon verschillen, kunnen wij u voorafgaand aan een behandeling slechts indicatief een prijsopgaaf doen. Voor een precieze prijsopgaaf is het noodzakelijk dat de arts u eerst heeft gezien.
Vragen over uw factuur en/of declaratie van uw zorgverzekeraar
Bij de afdeling Debiteuren van Meander Medisch Centrum kunt u vragen stellen over uw factuur.
Klik hier voor het formulier om uw vraag te stellen.
De afdeling Facturering/Debiteuren is via telefoonnummer 033 - 850 4238 bereikbaar op:
- maandag en dinsdag: 09.00 – 12.00 uur en 13.30 – 15.30 uur
- woensdag, donderdag en vrijdag: 09.00 – 12.00 uur
Zorgt u ervoor, dat u uw burgerservicenummer bij de hand heeft. Indien u een factuur van Meander Medisch Centrum heeft ontvangen, geef dan ook uw patiënt- en factuurnummer door.
